Paralisia Facial – Golpe de Vento

A paralisia facial, decorrente de um golpe de Vento, é chamada de paralisia facial central na Medicina Ocidental. pois origina-se do sistema nervoso central. A paralisia facial periférica, que ocorre sem golpe de Vento, é proveniente de prejuízo isolado dos nervos periféricos. Na paralisia facial após um Golpe de Vento, os nervos acima dos olhos não são afetados, isto é, o movimento das sobrancelhas e dos sulcos da frente da cabeça são normais.

Na paralisia facial periférica, o paciente é capaz de mover apenas uma sobrancelha ao tentar franzi-Ias, e os sulcos da frente da cabeça estarão ausentes no lado paralisado. Em outras palavras, os dois sinais maís proeminentes de paralisia facial após um golpe são o desvio de um olho e da boca.

Embora as etiologias das paralisias faciais central e periférica sejam diferentes, o tratamento através da Medicina Chinesa é similar. Portanto o tratamento recomendado na paralisia facial após um golpe de Vento se aplica também ã paralisia facial periférica (paralisia de Bell). Sob a perspectiva da Medicina Chinesa, a paralisia facial após um golpe de Vento é proveniente de Vento interno. enquanto a de Bell é resultante de Vento externo.

No exame clínico, deve-se solicitar ao paciente que feche os olhos. distenda as bochechas, sorria e assobie para se detectarem acertadamente a localização e a extensão da paralisia. O olho do lado paralisado não fechará completamente, a boca se desviará na direção do lado não afetado e os lábios no lado paralisado não se moverão mediante a tentativa de sorrir. Esse procedimento também proporcionará uma linha de conduta na seleção dos pontos locais.

O tratamento da paralisia facial é baseado nos pontos distais e locais. Os pontos distais são aplicados com método de sedação, caso a paralisia seja inferior a um més de duração, e com método neutro, se persistir por mais tempo. Para casos muito prolongados. podem-se utilizar cones de moxa e pequenas ventosas sobre a bochecha. Normalmente. apenas um ponto distal e trés a cinco pontos locais são aplicados no lado paralisado.

Pontos Distais:

Os dois pontos distais mais comuns são IG-4 (Hegu) ou TA-5 (Waiguan). dependendo do Meridiano principalmente envolvido.
A combinação de IG-4 (Hegu) e F-3 (Taichong), chamada de -Quatro Portas”. expele o Vento da face.

Pontos Locais:

Os pontos locais mais comumente utilizados são: VB-14 (Yangbai), inserido horizontalmente para baixo.

B-2 (Zanzhu), inserido horizontalmente para baixo ou na direção de Yuyao.

Yuyao, inserido horizontalmente na direção de B-2 (Zanzhll).

TA-23 (Sizhukong), inserido na direção de Yuyao.

VB-l (Tongziliao), inserido na direção de Yuyao.

E-2 (Sibai), inserido horizontalmente para baixo.

ID-18 (Quanliao), inserido horizontalmente na direção de IG-20 (Yingxiang).

IG-20 (Yingxiang), inserido horizontalmente na direção de ID-18
(Quanliao).

E-7 (Xiaguan), inserido horizontalmente na direção de E-4 (Dicang).

E-6 (Jiache), inserido obliquamente na direção de E-4 (Dicang).

E-4 (Dicang), inserido horizontalmente na direção de E-6 (Jiache).

IG-19 (Heliao), inserido horizontalmente na direção de IG-20 (Yingxiang).

VC-24 (Chengjiang), inserido horizontalmente na direção de E-4 (Dicang).

VG-26 (Renzhong), inserido horizontalmente na direção de IG-19 (Heliao).

Pontos Adjacentes:

TA-17 (Yifeng), aplicado obliquamente na direção do olho oposto, com penetração profunda (no mínimo l cun).

Alguns médicos acreditam que se a inserção é suficientemente profunda. obtendo-se uma sensação satisfatória da aplicação, outros pontos locais são desnecessários. Acreditam que esse ponto deva ser utilizado, caso haja sensibilidade no processo mastóide – VB-20 (Fengchi), aplicado obliquamente na direção do olho. no mesmo lado.

Um método empírico utilizado no tratamento da paralisia facial consiste na punção de determinados pontos da parte interior da bochecha. São os nove pontos extras, localizados entre a arcada dentária, dispostos em três fileiras de trés pontos cada uma, com 0.2 cun entre cada fileira e 0,2 cun entre os pontos situados em cada uma.

Esses pontos são puncionados para causar sangramento moderado e posteriormente, aplica-se a ventosa externamente sobre a bochecha. Os pontos são puncionados do topo para a base e da esquerda para a direita.

FONTE: A Prática de Medicina Chinesa, Giovanni Maciocia.

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